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消防与应急纠纷解决计划申请表
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如需申请使用“消防与紧急情况争议解决计划”，请填写以下表格。如果您需要任何帮助，欢迎致电
(09) 486 7140
或免费电话：
0508 ICRA REVIEW (427 273 8439)
，或发送电子邮件至
casemanager@icra.co.nz
与我们联系。我们的案件管理人员随时准备为您提供帮助。 在大多数情况下，您需要先通过消防与应急投诉程序尝试解决纠纷。但也有例外情况。如果您不确定如何处理，请在填写申请表之前随时联系我们。
您是否曾尝试通过其他投诉渠道与消防和应急部门解决这一纠纷？
是的
不
请上传投诉处理结果的副本（如有）
最大文件大小：256 MB。
请简要说明您为何未尝试通过任何消防与应急投诉程序解决此投诉。
您是代表他人提交此申请吗？
是的
不
如果您代表申请人提交申请，无论该申请人是个人、公司还是其他实体，您都必须向计划管理人证明您已获授权代表该申请人提交申请。
请说明您为何有权代表他人提交此申请
请上传任何能证明您有权代表他人提交此申请的相关文件
支持的文件类型：jpg、jpeg、doc、docx、png、pdf；最大文件大小：256 MB。
申请人信息
申请人全名
名字
姓氏
申请人的电子邮箱地址
申请人的电话号码
申请人所属机构
申请人所属的相关组织名称（如有）
申请人是以普通公众还是志愿者的身份提出申请的？
普通市民
志愿者
申请人的所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请注明申请人的所在地
您是否要添加另一位申请人？
（必填）
是的
不
第二位申请人的详细信息
第二申请人的全名
名字
姓氏
第二申请人的电子邮箱地址
第二申请人的电话号码
第二申请人的所属机构
第二申请人所属的相关组织名称（如有）
第二位申请人是以公众成员还是志愿者的身份提出申请的？
普通市民
志愿者
第二申请人的所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请说明第二位申请人的所在地
您是否要添加另一位申请人？
（必填）
是的
不
第三位申请人的详细信息
第三名申请人的全名
名字
姓氏
第三位申请人的电子邮箱地址
第三位申请人的电话号码
第三名申请人的所属组织
第三位申请人所属的相关组织名称（如有）
第三位申请人是以公众成员还是志愿者的身份提出申请的？
普通市民
志愿者
第三申请人的所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请说明第三位申请人的所在地
您是否要添加另一位申请人？
（必填）
是的
不
如果您希望在申请中添加另一位申请人，请通过以下邮箱联系我们的案件经理：
casemanager@icra.co.nz
对方详细信息
对方全名
名字
姓氏
对方的电子邮箱地址
对方的电话号码
对方组织
受访者所属的相关组织名称（如有）
对方所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请说明对方的所在地
您是否要添加另一位参与者？
（必填）
是的
不
其他当事人的信息
其他当事人的全名
名字
姓氏
其他当事方的电子邮件地址
其他当事人的电话号码
其他政党的组织结构
第二名答辩人所属的相关组织名称（如有）
其他当事方的所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请说明该额外当事方的所在地
您是否要添加另一位参与者？
（必填）
是的
不
其他当事人的信息
其他当事人的全名
名字
姓氏
其他当事方的电子邮件地址
其他当事人的电话号码
其他政党的组织结构
第三名答辩人所属的相关组织名称（如有）
其他当事方的所在地
诺斯兰德
奥克兰
怀卡托
丰盛湾
吉斯伯恩
霍克斯湾
塔拉纳基
马纳瓦图-旺加努伊
惠灵顿
塔斯曼
尼尔森
马尔堡
西海岸
坎特伯雷
奥塔哥
南地
其他
请说明对方的所在地
您是否要添加另一位参与者？
（必填）
是的
不
如果您希望在申请中添加另一位申请人，请通过以下邮箱联系我们的案件经理：
casemanager@icra.co.nz
争议
请简要描述该纠纷
申请人希望取得哪些成果
在这个阶段，还有其他需要注意的地方吗？
请在下方提供任何其他支持您申请的文件
支持的文件类型：jpg、jpeg、doc、docx、png、pdf；最大文件大小：256 MB。
工艺选择
您希望通过哪种方式解决您的纠纷？
裁决
引导
调解
快速裁决
我不知道
快速裁决仅适用于时间紧迫的事项。请简要说明为何本争议属于时间紧迫的事项。
声明
同意
我确认，据我所知，我提供的信息真实准确。
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我确认已阅读、理解并接受ICRA的《条款与条件》
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